腰椎間盤突出癥是腰椎間盤發生退行性變之后,在外力的作用下,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根、血管或脊髓等組織所引起的腰痛,并且伴有坐骨神經放射性疼痛等癥狀為特征的一種病變。好發于20~30歲的青壯年,男多于女。
本病的臨床表現為腰痛常局限于腰骶部附近,在腰椎4~5,腰5~骶1或腰椎3~4棘突間有局限性深壓痛,并向患側下肢放射,沿患側的大腿后側向下放射至小腿外側、足跟部或足背外側??人?、噴嚏、用力排便時均可加重癥狀,步行、彎腰、伸膝起坐等牽拉神經根的動作也可使疼痛加重。屈髖屈膝臥床休息時疼痛減輕。病程長者,其患側下肢局部皮膚感覺麻木。
本病的自我保健主要有以下內容:
一、急性期保健
臥床是急性發作的重要內容,但長期臥床給人體生理代謝帶來一定問題,使機體免疫機能與體質下降。居室要經常開窗換氣,注意飲食調整,多吃青菜、水果,保證體內維生素攝入充足,多飲用開水,保持二便通暢,在體力所及的情況下,可在仰臥位進行展臂擴胸等活動,以增強血液循環與心肌功能,保持正常的身體素質,并時常注意體溫、血壓及身體各方面的變化,避免由于臥床引引發的其他疾病。
二、緩解期保健
最好佩帶腰圍進行保護,防止由于腰部的自然活動對治療后的椎間盤產生影響。并注意避免腰部活動,也不要有意識地活動腰部試其疼痛情況。
三、恢復期保健
此期應避免腰腿過度及劇烈運動與搬抬重物。由于肌力不足不能適應較強的肌肉牽拉鍛煉,可進行適應性腰腿自然活動鍛煉。隨著組織的恢復,肌力的加強,關節的穩定,可逐漸進行較強的腰腿運動功能與肌力訓練。
四、簡易腰圍自我制作
先用皮尺測量患者腰部周經,再加10cm即為腰圍的長度。然后以長軸將原材料(一般多用皮革)對折,裁剪成兩端略窄,逐步向中間弧形增寬的形狀。將裁剪加工后的半成品置于腰部試戴,修改合適后,待合適后,用較透氣、柔軟的紗布或絨布做一外套。并在兩端縫上搭扣。這樣一個簡易的腰圍就制作完成了。
五、佩帶腰圍注意點
腰圍作為一種腰背支架,廣泛地運用于腰椎間盤突出癥,在使用時應注意以下幾點:首先,腰圍的規格要與自身相適應,其上緣達到肋弓下緣,下緣達到臀裂以下。腰圍后側應以平坦或略向前凸為好。其次,在腰部癥狀較重時,如果沒有特殊不適,應長期戴用,并配合外星艙
非手術脊柱減壓系統、理療、推拿等療法。病情較輕者,可在久坐、久站時佩帶,在休息或睡眠時解除,當癥狀消除后,應及時除去腰圍,循序進行腰背肌功能鍛煉。再次,佩帶腰圍期間,仍應減少腰部的過度活動。
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