1、頸腰痛的發病率

  因頸部疼痛不適而來醫院就診者，占疼痛治療門診病種分類的第二位，且近年來仍有繼續增多的趨勢，并表現為發病年齡年輕化。而腰痛更是門診就診人次上僅次于上呼吸道感染而高居第二位疾病。據統計，成人30%以上有過頸痛，50%以上曾患過腰痛。

  頸腰痛都不是一種獨立的疾病，而是多種疾病都可以引起的一種常見和共有癥狀，患者常以此為主訴就診，是人們經常訴說的常見病和多發病，其病因多為臨床上非常常見的脊柱病。脊柱病的病因是脊柱的骨質、椎間盤、韌帶、軟組織發生病變，進而壓迫、刺激脊髓、脊神經、血管、自主神經，從而出現一系列復雜多樣的癥狀。疼痛只是其臨床表現之一，有些患者可出現中樞神經、外周神經及血管受損的表現，導致比較嚴重的癥狀及后果。臨床上最常見的脊柱病為頸椎病和腰椎間盤突出。

  2、頸腰痛應首選非手術治療

  對于頸椎病和腰椎間盤突出癥的治療，國內外相關學科的共識是首選非手術治療，且80%以上的患者非手術治療的效果是肯定的。

  在第76屆美國骨科年會（2009，拉斯維加斯）上，大多數專家認為，對于單純的腰椎間盤突出癥，80%～85%的患者不需要接受手術治療，非手術治療仍是一種非常安全有效的方法。EugeneJCarragee（美國斯坦福大學醫學院脊柱外科主任）認為，即便是很大的椎間盤突出并伴有持續疼痛的患者，長期的保守治療過程中神經損傷加重或增加新的馬尾綜合征的可能性并不大。FrankHShen（美國福杰尼亞大學醫學院脊柱外科主任）認為手術后遠期復發率為5%～10%。但是，無論是保守治療還是手術治療，遠期效果相似。

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